Эпизод 9. Интересный случай.

Рутина психотерапии

24 марта, 17:47

Веду я групповую психотерапию по субботам

Можно сказать, что его привели сюда альтруистические мотивы. Однажды к нам пришёл интересный пациент — молодой человек 24 лет, страдающий от алкогольной зависимости. Он пришёл на групповую терапию и рассказал о своих проблемах.Его беспокоили сильная ревность, особенно когда он выпивал, агрессия, направленная как на него самого, так и на окружающих. За свою недолгую жизнь он совершил уже более десяти попыток самоубийства: пятнадцать раз резал вены на руках и шее, три раза пытался повеситься.Из разговора с ним стало понятно, что на пике суицидальных мыслей он испытывает особое удовольствие. Как он сам выражался, когда из его тела начинал вытекать первый литр крови, ему становилось гораздо спокойнее, а вся агрессия исчезала.

Он испытывал необычную радость и умиротворение. Этот необычный способ выражения своих агрессивных чувств он нашёл случайно. Ему было 18 лет, и на дне рождения он, как обычно, почувствовал ревность к своей девушке. Она дружила со старым другом, и это вызывало у него злость и ярость. Однако он не мог причинить боль ни своей возлюбленной, ни другу.Тогда он выбежал из квартиры и со всей злостью разбил рукой окно из двойного стеклопакета на лестничной площадке. Он сильно поранил правую руку, кровь лилась рекой. Но чем больше он терял её, тем спокойнее ему становилось. Появилось какое-то необычное ощущение радости и эйфории.

С этого момента жизнь мальчика стала принимать мрачный оборот. Каждый раз, когда что-то провоцировало его, он демонстративно резал себе руки, и с каждым разом всё более глубоко и широко. Однако была здесь и определённая закономерность: он делал это только в присутствии кого-то или когда кто-то из близких находился рядом с ним.Ощущение эйфории от момента расставания с жизнью настолько понравилось ему, что его поведение кардинально изменилось. Коля начал сознательно искать экстремальные и опасные ситуации, часто провоцируя их самостоятельно, как будто искал везде смерти. Однако смерть по счастливой случайности вновь обходила его стороной.Ведь он неизменно получал особенное удовольствие от мазохистической боли, а выброс эндорфинов был сравним лишь с уколом героина. Николай стал рассказывать об одном недавнем случае как о чём-то обыденном.В своём посёлке Коля уже был известен как бесстрашный парень с некоторыми странностями, но при этом он был благородным защитником обиженных девушек. Многие из них поэтому просили его разобраться с их обидчиками. И на этот раз одна девушка пожаловалась ему на группу подростков, которые надругались над ней.Наш герой бесстрашно пошёл на разборки с пятью шестнадцатилетними парнями. Дело разрешилось быстро: после короткой перепалки Николай резко схватил одного из них и начал душить его голыми руками. В это время другие ребята избивали его штакетником, всё больше целясь по голове. Но чем больнее ему становилось, тем жёстче становилась его смертельная хватка на шее жертвы.Он не чувствовал боли, но испытывал особый кайф и жажду чужой смерти. Наконец, до всех глупых парней дошло, что если они продолжат бить этого деревенского дурачка, то он просто задушит их друга. И его неохотно перестали бить, и он не сразу разжал руки над синим телом подростка. Парень уже хрипел, как жертвенный барашек. Потребовалось срочное искусственное дыхание «рот в рот», чтобы оживить его. Но Коле в это время уже было всё равно. Он просто отключился в состоянии блаженства.Впоследствии Николай разобрался с каждым парнем по отдельности.

Позже выяснилось, что у молодого человека были проблемы и в отношениях с девушками. У него никогда не было постоянной подруги. А те, с кем он жил, постоянно провоцировали его на ревность. После этого он напивался и пытался совершить театральный суицид.По его словам, все женщины, с которыми он встречался, вызывали у него ревность. Сам он считал себя правильным и хорошим человеком.Со временем окружающие привыкли к его поведению и перестали верить в то, что он действительно хочет расстаться с жизнью. Несмотря на это, он продолжал хорохориться.Однажды один из его друзей подговорил его перерезать себе шею бритвой. Всё произошло в состоянии алкогольного опьянения. Молодой человек распахал себе правую половину шеи, но артерии не были задеты. Однако крови вышло много. Для него это стало обычным делом.Поэтому он решил разнообразить свой досуг и начал вешаться. Было зафиксировано три попытки такого суицида. Однако каждый раз кто-то срезал верёвку в последний момент.В конце концов он решил уйти подальше в лес, но в последний момент раздумал умирать. Приступы аутоагрессии чередовались у него с приятным ощущением на грани жизни и смерти, похожим на эффект от героина.Это была серьёзная проблема в жизни молодого человека, которая сопровождала его всю жизнь.

Когда Коля вывалил нам это всё на группе, у многих из присутствующих это вызвало искренний интерес. Наслышаны мы были о суицидальщиках. Кто-то с ними общался, но больше трёх попыток суицида у одного человека никто из нас не знал ранее. А здесь за 18 попыток зашкалило. Как-то всё это необычно было.

Во время сессии многие участники группы обратили внимание на проблемы Николая. Он был обескуражен и вернулся в свой посёлок, где его уже ждали местные молодые люди, чтобы продолжить конфликт.Парень был готов наброситься на них, но тут в его голове всплыли критические замечания нашей группы. Это заставило его задуматься о своём поведении в подобных ситуациях. Обычно он действовал импульсивно, но теперь его мышцы словно свело судорогой, тело обмякло, и он не мог пошевелить ни руками, ни ногами.Толпа противников не заметила этого и просто избила его. Он не сопротивлялся и не чувствовал боли. Это событие сильно озадачило Николая.После этого он захотел лечиться, но не был готов к длительной терапии. С помощью психосинтеза и гештальт-терапии он быстро научился контролировать свои эмоции. После суггестивной терапии он прекратил пить.Работа была не очень эффективной, но на долгосрочную терапию у него не хватило ни желания, ни воли. Однако через два месяца мне позвонил его работодатель. У Николая случился очередной приступ ревности к своей сожительнице, и он снова ушёл в запой. На этот раз он не стал доводить себя до суицида и согласился на госпитализацию в наркологический стационар по своей просьбе.После выхода из наркологии проблемы пациента не исчезли. Психиатрический стационар на время успокоил его.